看護師で自信がないとき、小さな「できた」を集めて根拠を増やす

自信がない日の頭の中は、減点表になっている

夜勤明けの帰りの電車で、今日のことを思い返します。言いそびれた報告、遅れた記録、先輩の一言。出てくるのは、うまくいかなかった場面ばかりで、無事に終わった処置や、患者さんに笑ってもらえた場面は、浮かんできません。

自信のなさには、顔が何通りかあります。経験が浅くて自信がない人、比べる相手がいて自信がない人、ミスのあとに自信を失った人、疲れていて自信が出ない人。どの顔かで、効く手立てが違います。この記事の「できた」集めは、どの顔にも使えますが、疲れが先にある日は、記録より睡眠を先にします。

頭の中が減点表になっているとき、自信がないのは、実力が足りないからというより、加点する欄がないからかもしれません。ふつうに終わったことは、特別な出来事として残りにくいからです。

自己嫌悪や劣等感が強まるのは、この減点表に、他の人との比較が重なるときです。周りの人のうまくいっている部分は目に入りやすく、自分の内側の迷いや下準備は、自分にしか見えません。見えている量が違う者どうしを比べると、自分が負けて見えやすくなります。

「できた」を拾う、3つの置き場所

大きな成果を探すと、見つからずに終わります。拾う場所を、先に3つ決めておきます。

• やりきったこと：時間どおりに終えた業務、飛ばさなかった確認、閉じられた記録
• 助けたこと・助けられたこと：患者さんや同僚への声かけ、困ったときに頼めたこと
• 前よりスムーズだったこと：1か月前なら迷っていた場面

書き出しの例を、いくつか挙げます。「申し送りで、結論を先に言えた」「不安そうな患者さんの前で、しゃがんで目線を合わせた」「分からないことを、その場で先輩に聞けた」「記録を、勤務が終わる前に閉じられた」。どれも、ふつうに終わった日の中にあるもので、特別な日の話ではありません。

2つ目の「助けられたこと」に、頼めたことを入れるのがコツです。頼めたのは、迷いを抱え込まずに、仕事を前へ進められたということだからです。自信のない人ほど、頼めた日を失敗として数えてしまうので、あえて加点の欄に置きます。

比べる相手を、昨日の自分に戻す

同期、後輩、憧れの先輩。比べる相手が同じフロアにいる職場では、劣等感は、いつでも材料を見つけられます。比べるのをやめようとしても、目に入る以上は難しいので、比べる相手を替えるほうが現実的です。

たとえば、「3か月前は、夜勤の受け持ちを回すのが不安だった。いまも不安はあるけれど、回せている」のような一文です。変化は、日々の中では見えにくいので、月に1回、現在地ログにいまの気持ちを残しておくと、あとで見比べられます。

憧れの先輩が、まぶしく見える日もあります。そのときは、先輩の「いまの姿」ではなく、先輩が自分と同じ年数だった頃を想像してみます。いまの姿は、長い時間の積み重ねで、自分も同じ道の途中にいます。劣等感は、その差が見えているぶん、伸びる方向がはっきりしている、という見方もできます。

ミスが怖い、のときは別の道具を使う

自信のなさに、ミスへの怖さが混ざっていることがあります。似ていますが、道具は別です。自信がないのは、自分への見方の問題で、「できた」の記録で厚くします。ミスが怖いのは、行動に出る問題（確認が増える、動けなくなる）で、確認の型や、起きたあとの扱いで軽くします。

ミスへの怖さが前に出ているときは、ミスが怖いときの考え方を、インシデントのあとの動き方は、インシデントのあとにできることを読んでください。この記事では、自信のほうに絞ります。

見分けるには、頭に浮かぶ言葉を見ます。「また失敗するかも」「確認しても不安」が中心ならミスへの怖さ、「どうせ自分は」「みんなより下」が中心なら自信のなさの色が濃い、という目安です。両方が混ざる日もあるので、どちらが強いかだけを、一言でメモしておきます。

もう一つ、「できなかったこと」の扱い方も決めておきます。消さずに、事実だけを短く書いて、横に「次に変えること」を1つ添えます。うまくいかなかったことを、人格の評価ではなく、次の手順の材料に変えるためです。変えることが思いつかなければ、「先輩に聞く」で十分です。

週に1回、3行で振り返る

書く時間は、帰りの電車や、お風呂のあとなど、すでにある習慣の隣に置くと続きます。ノートでもスマホのメモでも、置き場所は1か所にします。複数の場所に書くと、読み返すときに探す手間が増えて、続かなくなるからです。

毎日書くのが重いなら、週に1回、3行だけにします。続けられる量にしておくことが、いちばん大事です。

• 今週できたことを、2つ
• 来週、1つだけ変えること
• 誰かに頼むこと（頼まなくてよければ空欄）

たとえば、今週できたこと「申し送りを結論から話せた・分からない手順を聞けた」、来週1つ変えること「夜勤前に、不安な手順を1つだけ見直す」、頼むこと「次の採血は、先輩に隣で見てもらう」。この程度の短さで足ります。書けない週は、飛ばす日にしておきます。続けることが目的で、毎週の出来を採点するものではないからです。

1か月たったら、書いたものを読み返し、拾った「できた」が何個あるかを数えます。数が増えていれば、それが、自信の根拠そのものです。自信は、気持ちを変えて持つものというより、記録の中に積み上がるものとして、あとから実感できます。