看護師の出勤できない朝に。自分を責めず、連絡から休み方まで

朝の連絡までを、5つの手順に分ける

この記事は、休むと決めた朝の、連絡と休み方の記事です。行けるかどうか迷っている朝や、日曜の夜の重さについては、仕事に行きたくない朝の過ごし方に分けて書きました。

出勤できない朝は、頭が回らず、何から始めればよいのか分からなくなります。連絡までを小さな手順に分けておくと、動きやすくなります。連絡先や方法は職場ごとに違うので、普段の勤務で決まっているやり方を、先に思い出します。

1番目は、安全の確認です。自分を傷つけてしまいそうなほどの気持ちがあるときは、連絡の前に、後ろで紹介する24時間の窓口を使います。2番目は、連絡先です。夜のうちに調べておけると楽ですが、朝になってから探しても間に合います。3番目は、伝える一言を決めることです。理由を詳しく話す必要があるかどうかは、職場や状況によります。まず、出勤が難しいことだけを伝えて、あとで補う形もあります。

体調がすぐれず、本日は出勤が難しいです。詳しいことは、あらためてお伝えします。

朝の連絡の一言の例

4番目で連絡して、5番目で横になります。連絡できたことは、その日の大きな仕事です。連絡のあとに罪悪感が押し寄せることもありますが、責めるかどうかは、ひとまず置いておきます。休んだ日にすることは、眠る、何か口に入れる、の2つで足ります。起きられたら受診するかどうかを考え、予約の電話は昼過ぎでも間に合います。

休みの扱いは、職場の決まりで変わる

出勤できない日の扱いは、職場の決まりで変わります。年次有給休暇は、労働基準法39条により、雇入れから6か月継続して勤務し、全労働日の8割以上出勤した労働者に、まず10労働日が与えられます。残りの日数や使い方は、勤務先の窓口で確かめます。有給を使うか、欠勤にするかの選び方は、お金にも関わるため、あとの節で触れる傷病手当金とあわせて考えます。

休みが何日も続くときは、毎朝その日の分だけ連絡するより、見通しを一度まとめて伝えるほうが、職場もシフトを組み直しやすくなります。受診したなら、その結果と、次に連絡する日を伝えます。診断書が要るかどうか、誰に出すかは職場ごとに違うため、連絡のついでに聞いておきます。やりとりの相手を師長など一人に決めてもらえると、同じ説明を何度もせずに済みます。

• 2日目の連絡の例：「昨日に続き、本日もお休みをいただきます。明日の朝、また連絡します」
• 受診したあとの例：「本日受診し、しばらく休養が必要と言われました。診断書が必要か、提出先を教えてください」
• 見通しを伝える例：「○日まで休ませてください。○日の夕方に、そのあとのことを連絡します」

休みが長くなり、休職を考えるときの扱いは、職場の就業規則で決まります。流れは休職を考えたときの流れに、休職中のお金と過ごし方は休職中の過ごし方とお金の記事にまとめました。

休みが続くとき、お金の入口になる傷病手当金

休みが続くと、収入の心配が出てきます。協会けんぽの案内によると、傷病手当金は、業務外の病気やケガの療養のために仕事を休み、給与が支払われないときに、健康保険から支給される制度です。休み始めてから連続する3日間が待期で、4日目以降も仕事に就けない日が対象になります。待期の3日には、有給休暇や、土日・祝日などの公休日も含まれます。2日休んで3日目に出勤した場合は、待期が成立しません。

給与が出る日は、その分だけ支給されないか、差額の支給になります（健康保険法108条1項）。つまり、有給を使った日は、傷病手当金の対象になりません。どちらを使うべきか、という助言はここではしません。また、仕事に就けないかどうかは、療養担当者の意見などをもとに、仕事の内容を考えて判断されると案内されています。休めばもらえると決まっているわけではないことは、頭に置いておきます。加入先が協会けんぽか、健康保険組合か、共済組合かで、申請先や上乗せの有無が変わるため、保険証の保険者に確かめます。仕組みの詳細は、傷病手当金の記事にまとめています。

出勤できない日が続くときの、受診と相談の目安

出勤できない朝が何日も続くときは、休み方の工夫だけでなく、医療機関や窓口に話すことを考えます。厚生労働省の睡眠ガイド2023は、睡眠を整えても、十分に眠れない、休養感が得られない、日中の眠気が強いといった状態が続き、日常生活に影響しているときは、速やかに医師に相談するよう書いています。こころの情報サイトは、気分の落ち込みや日常生活への大きな支障が続く場合は、自己判断せず、精神科・心療内科・クリニックなどに相談するよう案内しています。かかりつけの内科医や、保健所・精神保健福祉センターも使えます。

働く人向けのこころの耳など、時間の決まった窓口は、メンタルの相談窓口の早見表に番号と受付時間をまとめてあります。勤務中に涙が止まらなくなる日が続くときは涙を止められないときの記事、憂うつや孤独が重い日は憂うつ・孤独がつらい日の記事も、手がかりになります。