看護師の夜勤手当の仕組み。日勤との差は何で生まれるか

「夜勤手当」と書かれた行の中身は、職場で違う

夜勤のお金には、二つの考え方が混ざります。一つは、深夜の割増賃金です。労働基準法37条は、午後10時から午前5時までの深夜に働いた分について、通常の賃金の2割5分以上の割増賃金を払うよう定めています。もう一つは、勤め先が独自に決める定額の「夜勤手当」です。

日本看護協会の2025年病院看護実態調査（回答3,502病院、平日1回あたりの夜勤手当）で、支給のしかたを聞いた結果が公表されています。「深夜の割増賃金のみで、夜勤手当はない」が4.5％、「割増賃金とは別に、定額の夜勤手当を支給」が31.2％、「割増賃金を含む定額の夜勤手当を支給」が52.0％、「あてはまるものはない」が7.7％（無回答4.6％）でした。

つまり、半数を超える病院では、夜勤手当の定額の中に、深夜の割増賃金が含まれています。明細に「夜勤手当」の行が1つあるだけでも、割増が入っているのか、別に「深夜割増」の行があるのかで、意味が変わります。

平均額は、1回あたりの幅で読む

同じ2025年病院看護実態調査で、定額の夜勤手当を支給している病院の、1回あたりの平均額が出ています。三交代制の準夜勤が4,300円（中央値3,800円、768病院）、深夜勤が5,211円（中央値4,500円、771病院）、二交代制の夜勤が11,470円（中央値11,200円、2,602病院）です。三交代は準夜勤と深夜勤を別々に数え、二交代は長い夜勤を1回と数えるので、1回の額をそのまま比べません。

病床規模別の二交代制の平均は、99床以下が12,167円、100〜199床が12,142円、200〜299床が11,274円、300〜399床が10,483円、400〜499床が9,923円、500床以上が9,163円と、大きい病院ほど低い傾向が出ています。都道府県別では、東京都13,356円、千葉県13,137円、神奈川県13,084円が高く、青森県8,190円、秋田県8,400円、岩手県8,614円が低い結果です。病院数の少ない県は参考値です。

このほか、定額の夜勤手当とは別に、夜勤の回数に応じた手当を支給している病院は21.9％（回答2,913病院）でした。2024年度の賃金調査では、夜勤の回数が一定を超えると増額や加算がある制度は「ない」が69.6％、「夜勤手当への加算がある」が9.2％、「夜勤手当の増額がある」が8.0％、「賞与額への反映がある」が1.8％でした。

日勤との差は、手当の1行だけでは出てこない

日本看護協会の2025年病院看護実態調査（回答した病院の集計）では、新卒（高卒＋3年課程）の基本給与額が216,416円、税込給与総額が285,078円で、差は約6.9万円でした。勤続10年（31〜32歳・非管理職）では、基本給与額254,286円、税込給与総額340,278円で、差は約8.6万円です。この差は、通勤手当、住宅手当、夜勤手当などの手当の合計で、夜勤手当だけの額ではありません。また、税込給与総額は、夜勤を三交代で8回（二交代で4回）した月を想定して計算されています。

令和7年賃金構造基本統計調査（民営10人以上、一般労働者の看護師）では、「きまって支給する現金給与額」36万5,900円と、「所定内給与額」33万3,200円の差の3万2,700円が、超過労働給与額です。時間外・深夜勤務・休日出勤・宿日直・交替の各手当が含まれ、夜勤手当の額だけを取り出すことはできません。

日勤との差は、自分の夜勤手当の1回の額×月の回数が出発点です。平均額で置けば、二交代で月4回なら約4.6万円、三交代で準夜・深夜を4回ずつなら約3.8万円です（筆者計算）。深夜の割増が別に払われている職場なら、その分も差に加わります。減る額の計算の手順は、日勤のみにすると給料はいくら減るかにまとめています。

明細で、夜勤手当の行を確かめる

夜勤の回数が多いほど稼げる、と促す書き方は、ここではしません。夜勤の回数と体への負担は、夜勤の回数が多いと感じたときの記録と伝え方や、夜勤と健康リスクを公的資料で確かめる記事で、別に扱っています。ここでは、お金の側の確かめ方を整理します。

手当の種類をまとめて見たいときは看護師の手当の種類の一覧、辞めるときの金額の話は看護師の退職金の確かめ方へ進みます。給与明細の項目の見方は、給与明細の見方のチェックリストに載せています。

明細の並び方の例も挙げておきます。支給の欄に「夜勤手当」「深夜割増」「時間外手当」が別々の行で並ぶ職場と、「夜勤手当」の1行だけの職場があります。前者なら、深夜割増は別に払われているので、夜勤手当の定額に割増が含まれているとは限りません。後者なら、夜勤手当の中に割増が含まれているのかを、賃金規程で確かめます。どちらの形でも、勤怠欄の夜勤の回数と、手当の行の金額が、規程の計算と合っているかが、見る場所です。